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2009年06月17日

興味の限定と反復

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アスベルガー症候群
興味の限定と反復
体の細道 健康 医療 病気予防

大人のアスペルガー症候群 (こころライブラリー イラスト版)

大人のアスペルガー症候群 (こころライブラリー イラスト版)

  • 作者:
  • 出版社/メーカー: 講談社
  • 発売日: 2008/08/30
  • メディア: 単行本


精神疾患は、その治療が確立していないものが多いだけでなく、診断基準そのものに変動が大きく、お子さんがどの専門家にかかるか、またお子さんが診断を受けた年齢によって診断名が変わってしまうことも少なくありません。また、「自閉症」と「アスペルガー症候群」といったようにその違いがわかりにくいものもあります。
アメリカ精神医学会の『精神疾患の分類と診断の手引き』DSM?4では、自閉症の診断基準について3つの障害を挙げています。社会相互作用における質的障害、コミュニケーションにおける質的な障害、そして行動、興味、および活動が限定され、反復的。
このうち、「行動、興味、活動の限定、反復」というのは、具体的には次の症状を言います。
症状1興味が限定的に集中し、その程度や対象が、過剰に強烈かつ/または不自然
症状2変わりがない、ということに頑なにこだわり、いつも同じ道筋をたどる
症状3反復的で奇妙な運動
症状4対象の一部に夢中になる
特徴的症状の具体的な例『みんなで学ぶアスペルガー症候群と高機能自閉症』星和書店2004
症状1興味が限定的に集中し、その程度や対象が、過剰に強烈かつ/または不自然
・他の話題を排除してしまうほど、特定の話題に強烈に集中する。
・特定の話題または活動を「手放す」ことが困難。
・他の活動に支障が及ぶ(活動に集中するあまり、食事やトイレが遅れる)
・年齢に不自然な話題に興味をもつ(スプリンクラーのシステム、映画の評判、天体物理学、ラジオ局のコールサイン、など)
・特定の関心事の詳細について、抜群の記憶力をもつ。


みんなで学ぶアスペルガー症候群と高機能自閉症



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2009年06月11日

コミュニケーション障害の2つの症状と例

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アスベルガー症候群
コミュニケーション障害の2つの症状と例
体の細道 健康 医療 病気予防

アメリカ精神医学会の定める『精神疾患の分類と診断の手引き』DSMー4では、しばしばアスペルガー症候群と関連、比較、混同される自閉症の診断基準を定めています。
まず、障害の分野を次の3つに分けています。
1.生涯の社会相互作用における質的障害
2.コミュニケーションにおける質的な障害
3.行動、興味、および活動が限定され、反復的

そのうち、2.コミュニケーションにおける質的な障害として、
1.話し言葉の発達の遅れ、または完全な欠如、
2.会話を維持することが困難、
3.不自然もしくは反復的な言語、
4.発達水準に不相応な遊びを挙げています。


この3と4についてのその症状の具体的な例を、『みんなで学ぶアスペルガー症候群と高機能自閉症』星和書店2004では、次のようにあげています。

みんなで学ぶアスペルガー症候群と高機能自閉症

症状3不自然もしくは反復的な言語
・他人に言われたことを繰り返す。(エコラリア反響言語)
・ビデオ、本、またはコマーシャルの言葉を不適切な時や文脈を無視して繰り返す。
・子どもが自分で作り上げた、もしくは自分にしかわからない特別な意味をもつ単語や語句を用いる。
・適度に形式ばり、学者ぶった発話スタイル(「小さな教授」のような口ぶり)。


症状4発達水準に不相応な遊び
・おもちゃを使った物まね遊びをほとんどしない。
・物を他の物に例えるごっこ遊びを滅多にしない
(例:バナナを電話に例えるなど)
・おもちゃを何かに例えるのではなく、具象的に用いることを好む
(ブロックを組み立てる、人形の家具を配置するなど)
・子どもが幼い場合、いないいないばあ、などのような社会性のある遊びにほとんど興味がない。


みんなで学ぶアスペルガー症候群と高機能自閉症

みんなで学ぶアスペルガー症候群と高機能自閉症

  • 作者: サリー オゾノフ
  • 出版社/メーカー: 星和書店
  • 発売日: 2004/11
  • メディア: 単行本







posted by 体の細道 健康 医療 病気予防 at 15:13| Comment(0) | アスペルガー症候群 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2009年06月10日

コミュニケーションにおける質的な障害

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アスペルガー症候群
コミュニケーションにおける質的な障害
体の細道 健康 医療 病気予防

アスペルガー症候群や高機能自閉症、自閉症スペクトラム障害など、アスペルガー症候群およびその関連の障害は、現在、その診断基準が専門家のあいだでさえ揺れているのが現状です。
診断のバイブルといわれるアメリカ精神医学会の『精神疾患の分類と診断の手引き』DSM−4では、アスペルガー症候群としばしば比較、混乱される、自閉症の診断基準の「コミュニケーションにおける質的な障害」として、次の4つを挙げています。その具体的な例をあげてみます(参考『みんなで学ぶアスペルガー症候群と高機能自閉症』星和書店2004)
1.話し言葉の発達の遅れ、または完全な欠如
2.会話を維持することが困難
3.不自然もしくは反復的な言語
4.発達水準に不相応な遊び

まずはこの1〜4の症状のうち、1と2のふたつについて、その具体的な例は以下の通りです。

症状1話し言葉の発達の遅れ、または完全な欠如
・2歳までに単語を用いたコミュニケーションを一切行わない。
・3歳までに簡単な句を用いることがまったくない。
・発話がみられるようになった後も、文法は未熟で間違いが繰り返される。


症状2会話を維持することが困難
・会話の開始、継続、あるいは終了の方法がわからない。
・話を前後させ、あれこれ話題を交えて語ることはほとんどない;会話を独り占めし延々と話し続ける。
・他人の発言に応じることができない。
・特別に関心のある話題以外の話をすることが困難。

これらの基準だけをみると、確かに「障害」であるようにも思われますが、「正常」との境がいかにあいまいか、また正常と限りなく近いところにある場合もあるということがわかるのではないでしょうか。

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posted by 体の細道 健康 医療 病気予防 at 06:00| Comment(0) | アスペルガー症候群 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

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